HPV چیست؟
HPV یک ویروس رایج است که از طریق تماس جنسی منتقل می شود.
1. برخی از انواع HPV دستگاه تناسلی می‌توانند باعث ایجاد زگیل تناسلی شوند که به صورت زائده های کوچک (صاف یا برجسته ، تک یا چندتایی و خوشه ای ) روی یا اطراف ناحیه تناسلی و مقعد ظاهر می شوند.
2. درحالی‌که برخی دیگر می‌توانند باعث سرطان هایی از جمله سرطان دهانه رحم، فرج، واژن، آلت تناسلی و مقعد و برخی سرطان های سر و گردن شود. البته عفونت HPV همیشه به سرطان منجر نمی‌شود، اما انجام آزمایش پاپ اسمیر به‌طور منظم برای خانم‌ها بسیار مهم است.
در نتایج آزمایش نوع 16 و 18 باعث 80 درصد سرطان های دهانه رحم در زنان و 90 درصد از سرطان های مرتبط با HPV در مردان می شود.
نوع 6 و 11 تقریباً 95 درصد زگیل های تناسلی را ایجاد می کنند.
راه های انتقال زگیل تناسلی
- هرکسی که واکسینه نشده باشد و از نظر جنسی فعال باشد در خطر ابتلا به HPV است.
- HPV زمانی پخش می شود که با فردی که به ویروس HPV آلوده شده است تماس جنسی داشته باشید.
- این بیماری بسیار مسری و از طریق تماس مستقیم با زگیل تناسلی و یا پوست آلوده منتقل می شود.
- در اکثر مواقع از طریق رابطه جنسی منتقل شده که ناشی از داشتن روابط جنسی پرخطر و غیر اخلاقی یا روابط متعدد با افراد متفاوت است.
- امکان انتقال زگیل تناسلی از راه دهان نیز وجود دارد، در صورت داشتن رابطه ی دهانی، چه از دهان آلوده به ویروس به ناحیه تناسلی و چه از ناحیه تناسلی حاوی ویروس به دهان فرد سالم، امکان ابتلا به این بیماری وجود دارد.
- ترشحات موجب ابتلای فرد به زگیل تناسلی می شود و کاندوم تنها بخشی از محل را می پوشاند.
- در برخی موارد از طریق تیغ آلوده نیز امکان ابتلا وجود دارد. درواقع بدون داشتن رابطه واژنی و مقعدی نیز این بیماری قابل‌انتقال است. ( در صورت ابتلا به این بیماری از اصلاح موهای ناحیه با تیغ خودداری کنید زیرا باعث منتشر شدن آن می گردد.)
- زگیل تناسلی در هنگام زایمان، در بیشتر مواقع از مادر به بچه منتقل شده و این احتمال در زایمان طبیعی بیشتر است.
- از دیگر روش های انتقال این بیماری انجام لیزر و اپیلاسیون موهای زائد در مکان های غیر بهداشتی و برخی ارایشگاه های غیر معتبر می باشد.
راه های که زگیل تناسلی منتقل نمی شود:
- زگیل تناسلی از طریق دست دادن منتقل نمی شود.
- این بیماری از طریق سرویس بهداشتی و توالت فرنگی با وجود فرد مبتلا پیش از فرد سالم، در محیط منتقل نمی گردد.
علائم زگیل تناسلی در زنان و مردان
دوره کمون یا نهفتگی این ویروس ممکن است از هفته‌ها تا ماه‌ها ادامه داشته باشد. اکثر افراد آلوده به HPV هیچ علامتی ندارند. در واقع فرد ناقل بدون علامت می‌باشد و درنتیجه برای انتقال عفونت به شریک جنسی ظهور علائم و زگیل الزامی نیست.
زگیل تناسلی در زنان می‌توانند بر روی مجرا و دیواره‌های واژن، ناحیه بین دستگاه تناسلی خارجی و مقعد، کانال مقعد و دهانه رحم (سرویکس ) رشد کنند.زگیل تناسلی در مردان ممکن است در نوک و یا در طول آلت تناسلی، بیضه یا مقعد ایجاد شوند.زائده‌های کوچک و گوشتی به رنگ قهوه‌ای یا صورتی (اغلب هم‌رنگ پوست) در ناحیه تناسلیبرجستگی‌هایی شبیه گل‌کلم ناشی از چندین زگیل نزدیک به همخارش یا ناراحتی در ناحیه تناسلیخونریزی بعد از رابطه جنسیدرد هنگام رابطه جنسیپریود غیرطبیعی، خونریزی واژینال یا ترشحدرد در لگنزگیل‌های تناسلی می‌توانند آن‌قدر کوچک و صاف باشند که قابل‌رؤیت نباشند. اما در بعضی موارد، زگیل‌های تناسلی در افرادی که سیستم ایمنی آن‌ها تضعیف‌شده است، می‌توانند به خوشه‌های بزرگ تبدیل شوند.
مشکلات دوران بارداری:
تغییرات هورمونی در دوران حاملگی می‌تواند موجب بزرگ شدن و یا افزایش تعداد زگیل‌ها شوند. گاهی در دوران بارداری، زگیل‌ها بزرگ‌شده و دفع ادرار را دشوار می‌کنند. زگیل‌های بزرگ روی سطح خارجی فرج (ولو) یا واژن می‌توانند هنگام زایمان خونریزی کنند.
نوزادان متولد شده از مادران مبتلا:
به‌ندرت، نوزادی که از مادر مبتلا به زگیل‌های تناسلی متولد شود، دچار زگیل در گلو می‌شود. اما کودک مبتلا ممکن است برای جلوگیری از مسدود شدن راه هوایی به جراحی نیاز داشته باشد.
چه عواملی خطر ابتلا به زگیل تناسلی را افزایش می دهند؟
- داشتن رابطه جنسی محافظت نشده با چندین شریک جنسی
- ابتلا به عفونت‌های مقاربتی دیگر
- عدم آگاهی از سلامت شریک جنسی
- داشتن سیستم ایمنی ضعیف و یا سرکوب‌شده، مانند افراد مبتلا به HIV یا افرادی که داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی را مصرف می‌کنند.
پیشگیری از ابتلا به زگیل تناسلی
- محدود کردن تعداد شرکای جنسی
- آگاهی از سلامت شریک جنسی
- رابطه جنسی محافظت‌شده : استفاده از کاندوم در حین رابطه جنسی به محافظت از بدن کمک می کند اما احتمال انتقال و سرایت بیماری همچنان وجود دارد.
- واکسن گارداسیل : واکسیناسیون ایمن و مؤثر شما را در برابر انواع HPV که معمولاً باعث سرطان دهانه رحم یا زگیل تناسلی می شوند محافظت می کند.
در زنان، واکسیناسیون به محافظت در برابر سرطان دهانه رحم، برخی از سرطان های واژن، فرج و مقعد و زگیل تناسلی کمک می کند. این واکسن در برابر 9 نوع HPV که شایع ترین علت سرطان دهانه رحم و زگیل تناسلی هستند محافظت می کند. در برابر همه انواع HPV محافظت نمی کند.
غربالگری منظم دهانه رحم برای زنان راه مهم دیگری برای محافظت در برابر سرطان دهانه رحم است. حتی اگر شما واکسن HPV را زده اید، همه زنان بین 25 تا 74 سال که تا به حال فعالیت جنسی داشته اند باید آزمایش های غربالگری دهانه رحم را به طور منظم انجام دهند.
واکسن گارداسیل در مردان نیز مؤثر است و می‌تواند زگیل تناسلی، سرطان مقعد، آلت و برخی ضایعات پیش سرطانی که توسط انواع خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی ایجاد می‌شود محافظت کند.
آیا درمانی برای زگیل تناسلی وجود دارد؟
- کرم موضعی ایمی کیمود یا آلدارا (Imiquimod, Aldara)
- محلول پدوفیلین (Podophyllin)
- محلول‌تری کلرواستیک اسید (Trichloroacetic acid)
- پماد سینکاتچینز (Sinecatechins)
- کرایوتراپی (انجماد با نیتروژن مایع)
- لیزر
- الکترو سرجری
لازم به ذکر است احتمال عود مجدد زگیل تناسلی پس از استفاده از هر یک از روش‌های درمانی فوق وجود دارد.
زگیل تناسلی چگونه تشخیص داده می شود؟
در افراد علامت‌دار، پزشک متخصص با معاینه، بیماری زگیل تناسلی را تشخیص می‌دهد.
در موارد دیگر با نمونه‌برداری از ترشحات واژینال و انجام تست پاپ اسمیر و تست HPV این بیماری تشخیص داده می‌شود.
منابع:
یک پاسخ